ส่วนที่ 1 : ยืนยันคุณสมบัติ
ส่วนที่ 2 : ข้อมูลลูกค้าธนาคาร
ที่อยู่ติดต่อได้ (เพื่อปรับปรุงข้อมูลในระบบธนาคารให้เป็นปัจจุบัน)
เมื่อท่านตกลงยินยอมให้ข้อมูลข้างต้น ธนาคารจะทำการเก็บรวบรวม ใช้ เปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลของท่านตามมาตรการเพื่อช่วยเหลือ เยียวยา และฟื้นฟูผู้ประสบอุทกภัยภาคใต้ โปรดศึกษารายละเอียดใน ประกาศความเป็นส่วนตัว
ส่วนที่ 3 : คำขอเข้าร่วมมาตรการ
ส่วนที่ 4 : บันทึกข้อตกลง
